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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出?


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植,臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽,在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示,對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說,當腫瘤侵犯到肝門靜脈後,容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方,也就是肝內轉移,肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆,手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨,進行肝臟移植的復發率也很高,因此這樣的肝癌患者治療較為棘手,不僅無法接受根除性治療,且預後也比較差。

Q:腫瘤侵犯到肝門靜脈,可以用超音波看出來嗎?

A:不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定,標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影,因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯,要診斷肝癌,仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何?

A:不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果,病患總存活率中位數都不到1年,大約僅10個月。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎?

A:台灣的肝癌治療指引規定,腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支,都不適合肝移植,因為這樣的病人復發比率相當高,不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 美在聯合國拆中假象 新疆拘留營壓迫人權


(中央社記者唐佩君布魯塞爾6日專電)聯合國人權理事會今天審議中國人權紀錄,中國政府回應在新疆設教育機構是為了幫助少數人脫離恐怖思想,但美國發言時直指這些機構是拘留營,拆穿中國美化假象。

聯合國人權理事會今天上午9時在日內瓦舉行普遍定期審議(Universal Periodic Review,UPR)會議,審查中國人權狀況,會員國只有短短約50秒時間發言提問,其中包括曾表示要退出人權理事會的美國。

這場為時約3個半小時的審查會議中,各國均提出關切問題,法國及德國呼籲北京停止大規模及違法監禁,保障西藏和新疆少數民族的宗教自由,英國另表示中國的政治和公民權利已經惡化,敦促中國保障香港的權利和自由。

而美國提問時更是用語強烈,直指中國政府對新疆維吾爾族、哈薩克族和其他穆斯林的鎮壓行為,美國對此感到震驚,並呼籲中國廢除新疆拘留營、釋放其他被任意拘留的人士,立刻停止對人權工作者及其家屬的騷擾和境外綁架。

美國代表提到新疆問題時使用拘留營一詞,當面拆穿中國為了美化而包裝成政治再教育營的假象。

國際社會今天對中國人權發出疑慮,這次出席發言的中國外交部副部長樂玉成,先前接受外媒專訪時表示,新疆出現恐怖組織是因為被「伊斯蘭極端思想」洗腦,「有病就要早治」,今天再度回應。

樂玉成在結尾發言表示,防患於未然是防止恐怖主義的有效措施,新疆基於反恐設立教育機構,是要幫助少數人擺脫極端及恐怖思想,防止他們成為恐怖主義的施暴者和受害者 。

他說,中國認真聽取所有國家發言,但不會接受個別國家罔顧事實、充滿偏見政治色彩的指責,更不會允許以人權為藉口干預中國內政及損害中國主權及領土完整,並提出「每個國家可以根據國情及人民需要,選擇適合自己發展道路及人權保障模式」。(編輯:林憬屏)1071106









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