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 男子赴瑞典打工「鼠蹊部被蟲咬一口」成今年首例萊姆病

去溫帶國家旅遊小心被蟲咬！疾病管制署今(19)日公布，國內新增1例境外移入萊姆病確定病例，為北部20多歲本國籍男性，去年9月於瑞典厄蘭島打工旅遊時，曾至森林內遭蟲咬，且右大腿鼠蹊部出現環狀丘疹症狀，持續約2至3個月才消失；今年3月返台後，因看到萊姆病介紹影片，懷疑自己在瑞典遭蜱叮咬，經就醫採檢送疾管署實驗室確認感染萊姆病，目前服用抗生素治療中。

疾疾管署防疫醫師林詠青表示，個案潛伏期間具瑞典旅遊史，且於當地曾遭咬傷，因症狀不明顯，個案未察覺，因此研判感染地為瑞典；目前個案無症狀，同住之接觸者亦均無不適症狀。

疾管署副署長羅一鈞表示，萊姆病是分部在溫度國家的疾病，鄰近日本、韓國，歐洲和美國也都是流行地，該男子去年4月出國壯遊，去過7個溫帶國家，包含日本、韓國、義大利、法國、瑞典等，曾在瑞典民宿打工時，去森林內遊玩被蟲咬，咬後只出現皮膚症狀，回台後因擔心有慢性潛伏病菌，再度就醫後使用抗生素治療。

羅一鈞說，萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；多發生於哺乳類動物，包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等。萊姆病潛伏期為3至30 天（平均約7天），70%至80%感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，最嚴重能引發顏面神經經和下半身肢體麻痺，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。

根據疾管署統計，自2009年迄今，我國萊姆病病例累計11例，均為境外移入病例，感染國家分別為美國6例、瑞典2例，英國及德國各1例，另1例因旅遊地包括德國、比利時、捷克、匈牙利，感染地均可能為上述國家。

疾管署呼籲，民眾至野外踏青或流行地區應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑；返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並儘快沐浴及換洗衣物；如發現遭硬蜱叮咬，應用鑷子夾住蜱的口器，小心將蜱摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，降低感染風險。如出現疑似症狀，請儘速就醫，並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。

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 男性較不注重防曬 研究：皮膚癌死亡率攀升

（法新社巴黎4日電） 研究人員今天在英國格拉斯哥（Glasgow）一場醫學會議中說，1985年以來，富裕國家的男性皮膚癌死亡率大幅攀升，有8國更在30年間增加至少50%。

主要研究員、皇家自由倫敦NHS信託基金會醫院（Royal Free London NHS Foundation Trust）醫生楊恩（Dorothy Yang）向媒體表示，兩性間出現差異的原因尚不清楚，但有證據顯示，男性「暴露於陽光下時較不會保護自己」，或聽從公共醫療保健警告。

研究檢視的18個國家中，有8國男性皮膚癌死亡率在30年間增加至少50%，愛爾蘭和克羅埃西亞甚至攀升近一倍。

若干歐洲國家的男性皮膚癌死亡率也出現大幅增長，例如西班牙和英國（70%）、荷蘭（60%）及法國和比利時（50%）。

美國並未納入這項研究中，但美國疾病管制暨預防中心（CDC）數據顯示，男性黑色素瘤死亡率上升約25% 。

楊恩和3名同僚指出，在1985年，澳洲女性皮膚癌死亡率僅為男性的一半，且在接下來30年下降了10%。

同一時期，女性皮膚癌死亡率下降的其他國家還有奧地利（9%）、捷克（16%）和以色列（23%）。羅馬尼亞、瑞典和英國等國則略有增長。（譯者：陳彥鈞/核稿：劉文瑜）

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