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 這三種體質的癌友最容易患癌因性疲憊


好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導

圖：大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲醫師

癌症患者在手術的後續治療中，最擔心的就是癌因性疲憊影響治療成。大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲，針對癌症治療中常見的「癌因性疲憊」症狀，透過疲勞量表跟中醫體質量表統計分析，發現在九大體質中「陽虛體質」病人是中重度癌因性疲憊的重要因素。若發作，癌因性疲憊的患者，經由中醫診療協助調整陽虛體質，或可減少癌症患者的癌因性疲憊程度。因此提供中醫在臨床上，以陽虛證的思惟來治療癌因性疲憊的依據。此一研究成果已獲2019年1月國際醫學補充療法期刊(Complementary Therapies in Medicine）刊登。
屬於陽虛體質的黃女士因呼吸短促不順暢、胸悶、心悸、頭痛、疲憊、氣喘、肺氣腫、肺癌又加上手腳冰冷、畏寒怕冷的現象，因此四年前開始尋求葉明憲醫師的治療以減輕癌因性疲憊的情形。
蔡明憲表示，癌因性疲憊是癌症病人的一種特別症狀，會有情緒上和意識上的疲憊或耗盡的感覺，即使睡眠、休息或飲食，都無法讓疲勞減輕。中重度癌因性疲憊患者有1/3可能會放棄治療。葉明憲因此收集了2013年1月到2014年7月間透過問卷訪談170位癌症病患，依照性別、不同年齡層、身體質量指數、收縮壓、舒張壓、癌症種類、癌症治療和癌症期別，結合中醫九種體質類型進行分析。
結果發現陽虛、氣虛及氣鬱體質的人都容易發生中重度的癌因性疲憊。在170位受訪問者中有37個人有中重度癌因性疲憊，陽虛體質就占了22個人。經由交互統計發現陽虛者比非陽虛的人多了3.5倍產生中重度癌因性疲憊的機會，達到顯著的統計差別。
葉明憲指出，患者除了呼吸短促、不想多說話、精神疲倦身體無力、面色蒼白的氣虛體質外，又加上了身體冷、手腳發冷、自覺冷的陽虛體質症狀會倦怠到連休息，睡眠都無法恢復疲勞，這種情形下，中醫對陽虛體質的調養可以減少癌因性疲憊的程度。

葉明憲建議治療中可以給予人蔘、黃耆、冬蟲夏草、小茴香、炮附子、肉桂、老薑或是其他溫熱有陽性的用藥，或用外治法的溫灸，藥足浴讓病人身體溫暖起來，都能有助於陽虛體質的調整，減少嚴重的癌因性疲憊的發生，有效提升生活品質，完成癌症的治療。
 

  • 術後傷口追蹤 拍照就可判讀
  • 骨質疏鬆不宜貿然手術






 【Yahoo論壇／蔡里長】漂，不一定全是壞事


 最近「漂」成為選戰的議題，講到這個，嘉義人話就多了。

我大四下學期就在台北工作，畢業後繼續在台北打拼，當時的薪水是每月19000元，付了房租5000元，每個月只剩14000元，省吃儉用過日。

之後某報社徵才找地方記者，我報名了，經多方審查，錄取了，人事長官問我想在哪裡工作？我說嘉義市，分發結果，我到了鄰近的台南市，因為嘉義沒缺。

我先在該報社工作大約一年，之後另外一家報社的台南區缺記者，我有幸經徵選進入。那是一家當時氣勢相當驚人的報社，報到那天，我穿了西裝、打了領帶，到台北總社迎接新的人生。陽光從大片玻璃映照進入走廊，顯得光亮奪目，一種進入大報社的榮譽感油然而生。

走廊上遇到一位年紀比我稍長的人，不認識，但禮貌性的點了點頭，那大哥突然站住，直盯著我看，片刻間說道，

 「你是嘉義人？」

 我答是，好奇問道，

 「大哥怎麼知道的？」我們素昧平生啊！

 「因為你有一張嘉義臉。」哇，嘉義臉？這可玄了！ 

「對，我也是嘉義人，住大林，嘉義人，加油！」

 大哥匆匆走了，也許是工作忙吧！在報社哪有不忙的？但那場嘉義人在台北的匆匆相會，讓我一輩子難忘。

嘉義縣市就業機會相對其他縣市少，人口外移問題跟雲林縣並駕齊驅，嘉義年輕人工作機會少，為了生計，長年北漂、南漂，最後竟漂出了一張嘉義臉，不知道該感到驕傲？還是感到悲傷？

除了台北工作近一年的經驗外，在當里長之前，我大部分工作地點都在原台南市，也就是「府城」，當記者四處跑新聞，有時會支援到原台南縣，在十幾年的漂泊職涯中，曾經有一年九個月奉調高雄，租屋住在七賢路的一間套房裡。

 那一處出租套房龍蛇混雜，我住在四樓，有幾次警方來抓人，好像都是些吸毒的小混蛋，不足掛齒。比較特別的是同一層樓有一位大姊養了兩隻狗，我去住沒多久，不知何故，她開始不繳管理費，最後電梯被鎖卡，她懶得牽狗走樓梯下樓，有時她的狗寶貝們直接就在樓層的角落方便。

她會清，但沒有清得很乾淨，一段時間之後，整個走廊上瀰漫著一股難聞的臭味，每次我出門時，臭味襲來，令人作嘔。

出外人，除了受氣、忍氣，有時還得閉氣。

 回嘉義當里長，終於結束了異鄉人的生活。我在外漂了20多年，辛苦嗎？當然，他鄉舉目無親的日子，一切都得靠自己，從零開始。有時工作或感情上遇到挫折，情緒低落，曾經幾度我像無主遊魂一樣，一個人在深夜的街道上遊蕩，手機拿起來一直找，找深夜還可以跟我聊天的朋友，找到了，鼓起勇氣打過去，即便只是一、兩句安慰或鼓勵的話，都是讓我可以繼續奮戰下去的動力，我感謝這些朋友在我無助之時伸出的援手。

選上里長，離開台南返回嘉義的前夕，朋友們請我吃飯，離情依依，我深深感受到他鄉作故鄉的奇妙心情。漂，不一定全是壞事，有時漂會擴展我們的視野，結交到不同的朋友，增加新的閱歷。

本月4日行政院長賴清德到嘉義市為該黨提名的市長候選人涂醒哲掃街，地點就在本里所在的「鳳梨社會」，來者是客，身為地主，我在路邊等候接待，賴院長一下車見到我，立刻說道，

 「啊，坤龍兄，好久不見，你之前在台南中國時報當記者，現在回來當里長了！」

還向旁人說， 

「我跟坤龍兄認識二十幾年了！」

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