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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出?


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植,臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽,在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示,對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說,當腫瘤侵犯到肝門靜脈後,容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方,也就是肝內轉移,肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆,手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨,進行肝臟移植的復發率也很高,因此這樣的肝癌患者治療較為棘手,不僅無法接受根除性治療,且預後也比較差。

Q:腫瘤侵犯到肝門靜脈,可以用超音波看出來嗎?

A:不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定,標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影,因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯,要診斷肝癌,仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何?

A:不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果,病患總存活率中位數都不到1年,大約僅10個月。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎?

A:台灣的肝癌治療指引規定,腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支,都不適合肝移植,因為這樣的病人復發比率相當高,不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 8歲女童染流感併發腦炎 發病2天身亡


流感添2死!疾病署今(6)日公布,有2名民眾因感染A型流感H1N1,併發重症身亡。



▼A型流感造成2人死亡。(圖/翻攝自Pixabay)


疾管署公布兩起流感死亡個案,是一名住在北部的65歲女性,以及住在南部的8歲女童,都因為感染 A型流感 H1N1,併發重症身亡,其中8歲女童沒有慢性病,一開始只是發燒咳嗽,隔天就意識不清,確診併發腦炎,搶救後不治身亡,是今年10月以來,第一個流感死亡個案。女童跟65歲流感死亡的女性,都沒有接種疫苗,疾管署提醒,之前有問題的的疫苗批號,都已經下架,現在市面上的都沒問題。

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