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乳癌孕婦 易延誤治療
記者陳柏翰／台北報導
據研究，乳癌孕婦的癌症期別較高，腫瘤較大，且細胞分化狀況較差。醫師表示，經過統計校正發現，乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化，使婦女忽略癌前徵兆，進而延誤疾病確診與治療時機。
國家衛生研究院昨日舉辦 2019防癌高峰論壇。會中，國衛院群體健康研究所所長熊昭與台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏，共同分享近期關於台灣年輕乳癌相關研究。
林季宏表示，亞洲屬於乳癌低發生率的地區，但是在亞洲部分國家，如新加坡、韓國、日本及台灣的年輕乳癌發生率卻急速增加。台灣一年有超過 1萬 2000名女性罹患乳癌，年輕乳癌人數逐年上升，年齡標準化發生率為 5.64%，這群女性正值生育年齡，有越來越多患者是在懷孕時確診。
熊昭表示，這次研究利用 2002-2014年癌症登記串連健保資料庫、死亡登記檔，大數據分析發現， 20歲到 50歲初次確診為乳癌者有 3萬 0479位，其中有 2920位患者死亡，死亡個案中有 323位在 5年內有懷孕紀錄。
熊昭說明，乳癌孕婦的癌症期別較高，腫瘤較大，且細胞分化狀況較差，經過統計校正發現，乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化，使婦女忽略癌前徵兆，進而延誤疾病確診與治療時機。
此外，懷孕期罹患乳癌，孕婦往往面臨要不要接受化學治療的困境，熊昭指出，在比利時與德國有 64%的乳癌孕婦會接受化學治療，在台灣僅 12%會接受化療。
林季宏說，在 14週以後，使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，跟未懷孕者做比較，存活期是相當的；在胎兒的部分，孩子與一般孩子一樣健康，生長範圍也沒有差別，心血管及功能、認知功能各方面都在正常範圍。目前國內懷孕相關的乳癌預後特別不好，需要醫師及病患共同擬訂適切照護計畫。
壓力山大？當心大腦損傷！
（德國之聲中文網）間或緊張，本屬正常。然而，持續不斷的應激狀態可能會嚴重影響肉體和精神，使我們疲憊、敏感、失眠、沒有食欲和性欲。此外，壓力還會增加罹患各種疾病的風險，比如，心血管病、胃腸道病和糖尿病。
然而，壓力如何影響人的大腦？美國哈佛大學醫學院一個專家小組專門研究了這一課題，並撰寫出一份報告。專家們對2000多名中年人做了長達8年多的調查。研究初始階段，所有參試者均須接受一項心理、記憶、思維能力測試。專家們還分析了被調查者血液中的皮質醇指數。
皮質醇亦被稱為應激（壓力）荷爾蒙：一旦處於壓力狀態，血液的皮質醇指數便增高。研究結果顯示，皮質醇指數較高者記憶力低於皮質醇指數較低的人。
專家們還发現了記憶力衰退的早期跡象。該研究報告的主要撰稿人Justin B. Echouffo-Tcheugui博士指出："我們的研究顯示了症候出現前中年人的記憶力衰退和大腦萎縮現象，因此，找到減壓途徑非常重要，例如，充足睡眠、有規律鍛煉、放松技巧融入日常生活；或者，就皮質醇指數問題去看大夫，必要情況下服用相關藥物。"
作者: Larissa Warneck
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