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這些症狀要當心，恐是致命主動脈剝離！
報導/黃慧玫 諮詢專家/國泰綜合醫院心血管中心部主任 侯紹敏 圖片提供/國泰醫院
知名歌手潘安邦就曾發生急性主動脈剝離，差點撒手人寰；台獨聯盟主席黃昭堂於鼻竇囊腫手術中，因主動脈剝離而猝死；日前，海基會前董事長江丙坤也因主動脈剝離昏迷送醫，經搶救無效過世。
國泰綜合醫院心血管中心部主任侯紹敏表示，主動脈是身體最大動脈，負責將心臟的血液通往全身，若主動脈剝離，會造成全身血液供應問題，進而產生器官缺氧壞死，是致死率極高的疾病，45%病患於發作當下即死亡，不可輕忽。
主動脈剝離又分為A、B型兩種，A型是升主動脈剝離，這段主動脈位於心包膜腔內又靠近心臟，容易造成心包膜填塞導致休克，需緊急手術；B型則為不包括升主動脈之外的降主動脈及其下的大血管，一般較不易破裂，可先經由內科藥物治療穩定血壓，後有逐漸恢復的機會。
侯紹敏補充，一般來說主動脈剝離典型症狀為前胸到後背撕裂般劇痛，心肌梗塞則是胸痛衍生至手臂或下巴，有時甚至出現胃痛；若主動脈剝離影響到心臟冠狀動脈時，病人會出現心肌梗塞症狀，則屬主動脈剝離症狀不典型。
侯紹敏提醒，高血壓、高血脂等危險因子造成的動脈粥狀硬化、先天主動脈狹窄及馬凡氏症候群等，都是誘發主動脈剝離的原因，症狀為突發性的劇烈胸痛(前胸到後背)、呼吸困難、休克暈厥等。
他呼籲，三高病患應規律用藥控制疾病，如出現上述症狀盡快就醫，特別是天氣太冷或太熱等氣溫變化大時，更是心肌梗塞及主動脈剝離好發的高峰期，更要留心注意。
【一鏡到底】演而優則導 柯文哲
柯文哲已經學會如何演柯文哲了。政治是戲，選舉是戲，從台大醫院走入政壇，這位葉克膜權威名醫、政治素人經過4年進化，人氣始終在高點，已然是不可忽視的政治人物。
他自嘲前2年市長亂當，感嘆媒體丑化柯文哲，強調柯文哲的本質是急重症醫生，他說柯文哲的變，其實是進化，談自己，像隨時審視劇本，力求將自己演到絲絲入扣。都說政治人物愛演戲，他自稱演員，天天受訪，以快速直白的話語，引導新聞走向。今年台北市長選舉，無疑是屬於柯文哲的人生實境秀。
「鯊魚在哪裡？外面還有一群鯊魚嗎？」台北市長柯文哲邊問邊走入會議廳，無視眼前等候的我們，快步往另一道門走去，他以為要進行戲稱為「鯊魚餵食秀」的媒體聯訪，身後的台北市政府發言人劉奕霆趕緊拉住他。
我是演員，但最大問題是從不按照劇本演出。
59歲的柯文哲是目前最紅的政治明星，說話直白是每天新聞素材的源頭，選舉日子愈近，新聞就愈不能沒有他。
這天柯文哲的頭髮亂得像剛睡醒，問他要不要整理頭髮？「頭髮喔？太整齊就不像柯文哲。」上身是襯衫，皮帶拉到肚臍上，腳上穿著跑步鞋。「2015年去上海就是穿這雙。」他嘻嘻笑，說柯文哲在大陸的新聞，有1/10在談這雙鞋子。「這就是柯文哲搞笑的地方，故意的。」能否再約一次訪談？「你要問我的經紀人，我是演員，不是導演也不是編劇。」那經紀人給你的訪綱有沒有看？「訪綱我都有看，但我最大的問題是從來不按照劇本演出。」
政治是台灣人最愛看的戲，他持續在摸索自己的角色，提起日本沒有醫生當過首相，而馬來西亞首相馬哈地．穆罕默德，是家醫科的。「急重症的醫生當政治人物，以後不會再有了，請放鬆心情坐在椅子上，明天開始看電影，請大家enjoy。」他一派輕鬆，然而臉孔疲勞，顯得衰老，人生走到此，不論成敗，都已然是一齣高收視率的人生實境秀，他也進化到不是個丑角演員了。他是導演。
柯文哲小檔案
- 出生：1959年8月6日，生於新竹
- 家庭：妻子陳佩琪，育有1子2女
- 學歷：台大臨床醫學研究所博士
- 專長：外科重症醫學、葉克膜治療、器官移植等
- 經歷：美國明尼蘇達大學外科研究員、台大醫院外科加護病房主任、器官移植小組召集人、創傷醫學部主任、急診後送病房主任、台大醫學院教授
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