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大齡爸爸 子增過早發病風險
中國時報【林周義╱台北報導】
國人遲育比率愈來愈高，然而並非只有晚生的母親才會對孩子造成影響。台大與中國醫大合作，針對思覺失調症家庭進行研究發現，父親生育年齡每延後10歲，孩子思覺失調症早發的風險將增加3成，建議國人及早生育。
根據內政部統計，國人生育年齡不斷上升，其中，父親的生育年齡由1980年的29歲，至2017年上升到34歲，而母親的生育年齡則由1980年的25歲，上升至2017年的32歲。
為探討父親生育年齡與思覺失調症孩子的關係，台大公衛學院教授陳為堅與中國醫大公衛學院助理教授王世亨合作，以加州大學聖地牙哥分校院士莊明哲、台大醫學院精神科教授胡海國在台收集的3000個思覺失調症家庭為樣本，並對其中1600個家庭進行全基因關聯分型。研究發現，在控制了遺傳風險後，父親的生育年齡每延後10歲，孩子早發思覺失調症的風險將增加3成。
王世亨解釋，男性的精子不斷進行減數分裂，過程可能產生突變，隨著生育年齡提高，累積的突變數目也增加，進而提升孩子早發思覺失調症的風險。另根據2011年國外的大型研究，25至29歲生育的父親，孩子罹患思覺失調症風險最低，若與超過50歲生育者相比，其風險低出6至7成。
台大醫院精神科主任黃宗正表示，思覺失調症的成因中，基因與環境因素各占半數，若遲育現象無可避免，可透過其他方式減少孩子罹患思覺失調症的風險，例如避免媽媽在懷孕期間遭受感染、避免孩子接觸毒品等。
早發型思覺失調症，發病年齡落在15至25歲，北榮兒童青少年精神科主治醫師陳牧宏表示，思覺失調症好發於具家族史、曾遭遇嚴重創傷者，多數患者都屬於早發型，青少年期間就發病。因大腦需在30歲時才會完全成熟，過早發病，對腦部的衝擊較重，進而影響日常生活，人際關係、學業等。
陳牧宏指出，許多患者在穩定治療後，功能得以恢復，順利完成學業，甚至成為公務員，建議如發現孩子出現易緊張焦慮、人際互動退縮的狀況，儘早就醫。
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性情大變誤認卡到陰 原是腦血管瘤作怪
嘉義縣一名婦人生產後，突然常會莫名想哭、脾氣變得暴躁，原以為是產後憂鬱，或是「卡到陰」，直到癲癇發作送醫檢查，才發現原來是腦部長了一顆血管瘤在作怪，還好及時開刀，目前已經恢復正常。（龐清廉報導） 有些婦女因為產後憂鬱，性情會有不小轉變，而嘉義縣這名田姓婦人原本個性樂觀，生完第一胎後，開始出現恍神狀況，而且愈來愈不愛講話，變得很孤癖，經常想哭、脾氣暴躁，丈夫以為妻子也是得了產後憂鬱，甚至還有鄰居說婦人是卡到陰。直到婦人在家中突然癲癇發作，嘴巴整個咬得都是血，丈夫才驚覺狀況嚴重，趕緊將妻子送醫治療。 嘉義大林慈濟醫院陳金城副院長指出，婦人出現個性異常改變、記性變差、情緒低落等，被指是產後憂鬱，但其實經過檢查確定是腦血管病變在作怪。婦人腦部左邊顳葉位置長了一顆2公分大的腦內海棉狀血管瘤，這顆良性血管瘤影響記憶、個性，由於出血後造成血色素沈積，進而刺激腦部異常放電，形成癲癇發作。 醫師表示，一般腦血管瘤在臨床上常見的症狀包括癲癇、顱內出血、局灶性神經症狀、無臨床症狀，有時即使血管瘤長在腦幹，若重覆出血就會出現複視、眼睛看不清楚，甚至吞嚥困難、癱瘓，每出血一次症狀就會隨之嚴重，所以還是要在還可以開刀時趕緊開刀。 醫師強調，婦人早在五年前就出現異狀，卻拖延病情沒有就醫，還好開刀後已經恢復正常，建議民眾著個性有異常轉變，除了精神疾病因素，還要小心可能是身體病變造成，盡快就醫接受詳細檢查，才是最好的方法。
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