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4月 27, 2019

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39歲男子半夜打呼不治療因呼吸停止而中風

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，而睡眠品質很重要大家都知道，但很少人會在出現輕微的睡眠問題時，就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人，發現大部分人都有睡到6.8小時，但卻有67％的人半夜至少會醒來一次，其中又有62％的人會選擇參考網路資訊，根本不會就醫。

打呼不治療會中風的

在調查中，只有1成表示睡眠品質非常好，8成的人都希望改善睡眠品質，台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示，阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因，睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸，在重度的患者身上，這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上，在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

但根據調查結果，65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」，周昆達說，估計全台灣最高有數百萬的患者，他就收治過一名39歲壯年男子，長期打鼾睡不好，確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次，但不願意接受治療，3個月後就因為呼吸停止而中風。

周昆達表示，通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高，因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來，長期下來因為睡眠品質不良，會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

睡不好怎麼辦？

周昆達表示，改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等，過去針對中重度的患者，治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引，卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器，因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同，也可使用包括口腔矯正器，或是手術治療等。

睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著，長期也容易有不良的影響，周昆達表示，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。

不是只有睡不著才叫失眠出現這4種狀況就是睡眠障礙
3成兒童會打呼小心兒童睡眠呼吸中止症影響智商跟長相！

文／盧映慈圖／許嘉真圖片來源：Love photo created by jcomp – www.freepik.com

面對癌症勇敢圓夢癌友騎士傳愛千里

「與其每天在癌症的陰影下生活，不如善加利用時間，認真活在當下，用生命影響生命，自己影響自己，也影響走不出來的癌友，挑戰自我，啟動活力新人生。」50位癌友與陪騎家屬參加台灣抗癌協會「我癌圓夢益騎關心癌」單車環台今騎抵花蓮，他們挑戰自我，啟動活力新人生，更鼓勵癌友走出來！

已邁入第八屆，今年挑戰全程1100公里，由台灣抗癌協會理事長吳興傳帶領癌友一行人抵達花蓮，花蓮縣衛生局代理局長陳德惠熱情迎接。吳興傳說，因為對癌友關懷的堅持，大家一起揮汗運動，在運動時會忘記自己的病痛，更深信抗癌最好的「治療」是面對它，並且超越它，而不被它征服。

陳德惠表示，來自各地的癌友騎士們展現的勇氣與傳愛行動，成為一種最正向的示範，感動了花蓮鄉親們及衛生局團隊，除了給予抗癌勇士最高的祝福外，更要呼籲鄉親重視癌症的預防，定期接受癌症篩檢非常重要。

59歲抗癌勇士黃道政分享自己漫長的抗癌心路，29歲那年（77年）肝臟有1.6公分的腫瘤，當時害怕、恐懼不在言下，隔年切除肝臟全右葉及膽，9年後指數偏高服用抗B肝病毒藥物，這段時間開始參與社區志工活動，參加羽球隊運動，生活也過得多彩多姿，但抗癌18年又復發，他做了第二次的肝臟切除。

以為術後能再平安度過18年，沒想到之後又兩度復發，接續化療、放療的人生，曾懷疑自己的抗癌路已走到盡頭，直到3年前幸運地在最危急時刻接受肝臟移植手術成功，術後也透過休生養息、慢慢的恢復運動、從散步走路、騎單車、開始參加馬拉松路跑，

罹癌生病的人確實很痛苦，但照顧你的家人、更辛苦，他說，癌症並不可怕，只要定期做好防癌健檢，早期發現早期治療，不相信偏方積極面對治療，配合健康的規律生活和適度的運動習慣，與癌共存讓癌成為一種慢性病，至今仍樂觀的迎接每一個明天。

衛生局長陳德惠說，現代醫學科技大幅進步，珍愛家人及早篩檢，早期發現可以早期治療。花蓮縣衛生局貼心規劃，提供揪團到點服務，只要乳房攝影檢查篩檢人數達15人、子宮頸抹片檢查篩檢人數達20人，可派篩檢車及專業醫療團隊至約定地點進行服務。

抗癌騎士騎抵花蓮，由衛生局長陳德惠陪同分享抗癌心得。圖／衛生局提供

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